殷天

摘要
：跟着社会经济文化水平的对心开展 ，心思健康越来越受到重视 ，理治疗随之，个常心思医治也被越来越多的见误解人了解
、接收和运用 。对心

       心思医治（包含心思咨询
，理治疗下同）是个常精力科重要的医治办法之一。跟着社会经济文化水平的见误解开展 ，心思健康越来越受到重视，对心随之，理治疗心思医治也被越来越多的个常人了解、接收和运用 。见误解乃至，对心面临有心思困扰的理治疗朋友 、搭档、个常街坊或许家人时 ，有人说
：“去承受心思医治吧，千万别吃药
，由于药物有副反应 。”也有人说：“心思医治便是陪你谈天，处理不了什么问题。”可见，一些人对心思医治的了解尚不全面。今日咱们就来聊聊，咱们或许对心思医治存在的十个常见误解 。

       误解 ：心思医治便是找个人说说话、聊谈天
。

       本相：心思医治的进程的确以说话为首要载体 ，可是此“说话”非彼“说话” 。心思医治中的说话是根据医学、心思学、教育学和社会学等多门学科的专业理论，是一个科学而谨慎的进程 。比方
，当医治师问您：“您是哪里人啊 ？做什么作业？”或许是在评价您的社会文化背景、社会功用、认知功用、人际联络，乃至品格特征。医治师是个“心里戏”很足的人 ，由于说话背面都有专业性和科学性“假定” 。

       误解：心思医治处理不了我的现实问题
。

       本相：心思医治的确无法直接帮您拯救失掉的恋人 、前进孩子的学习成绩、找到一份高酬劳的作业 ，可是心思医治能够和您一同建构“终究问题是什么”
、“问题产生的情形是什么”、“问题是怎么构成和坚持的”，一同探究了解和处理现实问题的新视角，了解现实问题背面的诉求和资源
。或许，医治后你不再想处理上述“问题”
，由于它们或许现已不是“问题” 。当“问题”不再是“问题” ，就以另一种办法被处理了。

       误解 ：寻求心思医治阐明我是一个窝囊的人。

       本相：恰恰相反，当您勇于面临心里的苦楚或症状，测验了解和改动自己时 ，这阐明您是一个勇敢的人。从本身或许所在的体系做出新的测验，长于检讨自我  、信任他人，这些都在提示您的品格具有弹性，有弹性的人往往是心里强壮的。

       误解 ：心思医治只能医治轻型心思疾病，对重性精力疾病没有用。

       本相：心思医治是精力科的常用医治办法之一 ，重性精力疾病相同需求心思医治，这现已成为业界一致。只是在精力疾病病程的不同阶段 ，医治办法和方针会有不同。比方精力疾病的急性发生期 ，或许以支撑性心思医治、家庭的健康教育、针对急性症状的干涉等为主，在疾病缓解期和康复期
，以康复社会功用 、激起资源、防备症状复发、优化人际体系等为主。

       误解 ：已然心思医治这么有用，精力疾病患者不必服药 ，只做心思医治吧。

       本相
：药物医治、物理医治和心思医治是精力疾病的首要医治办法 ，关于中度以上的精力疾病，药物医治是根底 ，联合物理医治和心思医治是常态 ，可是不能只运用心思医治。精力疾病
，尤其是重性精力疾病 ，例如精力分裂症
 、双相妨碍等 
，都具有病理生理要素，是需求药物干涉的，并且是首要的医治手法。当然，假如病况到达了临床康复并完成了保持期的医治
，药物是否能够停用 ，这由精力科医生来评价判别，不是心思医治师决议的。

       误解：能不服药就不服药，由于药物都有副作用
，心思医治没有副作用 。

       本相：心思医治尽管以说话互动为主 ，可是相同具有与医治方针不一致的副作用，乃至会有严峻的伤害性 。心思医治常见的副作用有：呈现心情或躯体症状、问题未处理或恶化、医治依靠或过度严密、人际联络紧张 、生活环境改变、病耻感等。这些副作用会带来必定的压力和不适，但大部分都是时间短的，乃至有些副反应或许有利于预后，例如医治进程中的伤口露出、哭泣、伤心等 ，关于终究处理伤口性反应是有利的
。

       误解：心思医治师真的十分了解和赏识我 ，他是爱上我了吗？

       本相：心思医治进程中 ，医治师接收、了解
、活跃重视 、共情来访者 ，发明一种安全舒适的沟通环境。这是心思医治活跃效应，也是医治师的专业情绪 ，并非爱上您。可是也不必懊丧 ，这是您合理的“猜想”
，能够在心思医治中加以评论 ，或许会进一步加快您心思医治的进程。

       误解
：我想和我的医治师交个朋友 ，有事没事出来聚聚，对我应该会有很大协助
。

       本相：心思医治是一个科学的进程
，也是一个不同于其他医学医治手法的特别进程 ，医治师和来访者在作业期间会有许多的心思信息沟通 ，来访者在生长中会阶段性地把医治师当成比较重要的人，两边在心思上是比较“接近”的 。正由于这种特别性，心思医治需求遵从严厉的道德设置 ，一般来说，在医治中和医治完毕后的两年内 ，医治师和来访者不能树立医治联络以外的联络 ，防止构成掠夺性联络，然后伤害到来访者。因而 ，医治师不和您交朋友，是一种专业性的体现。相反，假如医治师在医治以外和您联络、沟通
，乃至集会，阐明医治师不行专业 ，违反了工作道德 。并且
 ，医治中的医治师是经过专业“润饰”的 ，他在生活中也是一个普通人。

       误解 ：每次承受心思医治后 ，都应该有一些前进和改进 。

       本相：心思医治首要是经过来访者和医治师之间有用而活跃的沟通来完成效果的
。这个进程的变量许多  ，包含来访者的等待、医治联络、医治方针和处理问题的经历等。您有前进和改进的等待是一个很重要的效果因子
，可是心思医治的进程是动态改变的，有时候会到达您的等待，有时候或许会让您绝望
。假如每次都感觉有前进和改进 ，反而需求当心，这或许是一种“假前进”。偶然有些小绝望、小后退
，才是心思医治的实在进程 。 

       误解：我的孩子有问题，快点把他修补好 。

      本相 ：一个人呈现了心思问题 ，不仅仅与个别有关，还与个别所在的人际环境有关。尤其是未成年人，心智化尚在开展进程中，他与家庭共用自我鸿沟，孩子的心思问题基本上反映的是整个家庭体系的问题。爸爸妈妈往往需求参加到孩子的心思医治进程中
，乃至需求进行家庭医治，从家庭全体来处理孩子的困难。因而，心思医治不仅仅需求“修补”孩子 ，还需求“修补”爸爸妈妈。 

      总归，咱们的心思和身体相同 ，也会遇到困难和患病 。药物医治、心思医治等多种手法能够帮咱们疗愈心思困扰和疾病 。咱们对心思医治不必过火信任，也不必故意排挤，科学认识 ，消除误解 ，合理选用。

作者
：陈开展。

同济大学隶属精力卫生中心
。

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